Quelle est la mutuelle qui rembourse le mieux les implants dentaires ?

Pourquoi les implants dentaires sont-ils si peu remboursés ?

Bien que de plus en plus pratiqués, les implants ne bénéficient d’aucune reconnaissance dans le barème de remboursement de la Sécurité sociale.

Un acte hors nomenclature

L’implant dentaire, en tant que tel, ne figure pas dans la nomenclature des actes remboursables. Cela signifie qu’il n’existe aucune base de remboursement à laquelle l’Assurance maladie puisse se référer pour calculer une participation.

Seules certaines couronnes posées sur implants peuvent donner lieu à un remboursement très partiel, et encore, sous conditions strictes.

Des frais élevés à supporter seul

Le coût d’un implant varie en moyenne entre 1 000 et 2 500 €, selon la complexité du geste, la localisation de la dent remplacée, et les honoraires du chirurgien-dentiste. Une pose multiple, avec greffe osseuse ou sinus lift, peut atteindre les 8 000 à 10 000 €. Sans mutuelle dentaire, difficile de faire face à de telles dépenses. 

Comment fonctionne le remboursement des implants par les mutuelles ?

Face à l’absence de prise en charge par l’Assurance maladie, ce sont les mutuelles qui prennent le relais. Mais là encore, les règles varient selon les contrats !

Les forfaits spécifiques implants

De nombreuses complémentaires proposent un forfait annuel dédié pour les actes implantaires. Ce montant peut être fixé par implant ou par bénéficiaire, et s’applique en dehors de tout pourcentage de remboursement. Par exemple, un forfait de 800 € par implant, avec un plafond annuel de 1 600 €.

Les remboursements exprimés en pourcentage

Certains contrats affichent des remboursements à 300 % ou 400 % du tarif de la Sécurité sociale. Mais lorsque ce tarif de convention est nul – comme pour l’implant lui-même – ces pourcentages deviennent purement théoriques. Ils ne concernent alors que les actes connexes (ex : couronne sur implant).

Les renforts dentaires optionnels

La plupart des contrats de mutuelle proposent un renforcement des garanties dentaires, moyennant une hausse de cotisation. Ce renfort peut augmenter sensiblement les plafonds annuels de remboursement et ainsi vous permettre d’assumer des dépenses plus coûteuses.

Comment choisir la meilleure mutuelle dentaire avec remboursement des implants ?

Devant l’ampleur de l’offre et les écarts de prise en charge, nous vous recommandons de prêter attention aux critères suivants lors du choix de votre mutuelle : 

Le montant du forfait implant dentaire

Plus le forfait est élevé, plus la part prise en charge par la complémentaire est importante. Et si la plupart des offres montent jusqu’à 1 000 € par implant, d’autres plafonnent à 300 € avec un maximum global annuel. Nous vous conseillons donc d’examiner les plafonds cumulés et leur évolution sur plusieurs années.

Les délais de carence

Repensez-y à deux fois si vous souhaitez souscrire une mutuelle juste avant la pose de vos implants dentaires. En effet, vous ne pourrez pas bénéficier du remboursement de vos soins puisque la plupart des complémentaires prévoient un délai de carence de 6 à 12 mois.

Le rapport cotisation / prise en charge

Une offre de mutuelle premium avec un forfait dentaire élevé mais des cotisations très lourdes n’est pas forcément avantageuse. Avant de souscrire, pensez à rapprocher le coût de la cotisation annuelle du montant réellement remboursé, en tenant compte de votre devis dentaire.

Comment comparer efficacement les mutuelles pour implants ?

La grille de garanties n’offre qu’un aperçu partiel. Pour affiner votre choix, voici plusieurs points à vérifier lors de votre comparaison :

• Forfaits en euros plutôt que pourcentages : un taux élevé appliqué sur un acte non remboursé par la Sécurité sociale peut aboutir à… zéro euro. Privilégiez les forfaits clairs et demandez une simulation sur devis.
• Montant du forfait : par implant ou par an ?  Vérifiez si le remboursement s’applique à chaque implant, par année, ou pour l’ensemble des soins dentaires. Cette distinction change tout.
• Plafond évolutif ou immédiat : certaines mutuelles augmentent la prise en charge au fil des années. Si les soins sont urgents, tournez-vous vers un contrat qui propose le forfait maximum dès la première année.
• Services associés au contrat : accès à un réseau de praticiens partenaires, tiers payant dentaire, accompagnement personnalisé… ces options peuvent alléger la facture et simplifier les démarches.

Enfin, faire appel à un courtier en mutuelles est tout à fait envisageable afin de vous aider à décrypter les garanties, repérer les exclusions ou négocier un contrat adapté à vos besoins, surtout si vous avez déjà un historique avec un assureur.

Besoin d’une mutuelle dentaire solide avec un forfait dédié aux implants dentaires. Demandez des conseils à nos experts Santiane pour trouver la complémentaire santé la plus adaptée à vos besoins. Nous sommes là pour vous aider à comparer les offres, et nous restons disponibles pour répondre à toutes vos questions !