Comment bien choisir sa mutuelle dentaire ?

Le choix de la mutuelle dentaire dépend avant tout de vos besoins ! En effet, plus ceux-ci sont élevés, plus il est important de prendre une mutuelle adaptée afin de réduire votre reste à charge. En effet, les soins dentaires sont globalement mal remboursés par la Sécurité sociale, notamment pour les prothèses et l’orthodontie. 

Comment sont remboursés les soins dentaires ? Quelle prise en charge des mutuelles ? Santiane vous dit tout sur le sujet.

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Comment fonctionne le remboursement des soins dentaires ?

Le remboursement des soins dentaires est assuré par la Sécurité sociale et les mutuelles. Il peut être total ou partiel, selon le niveau de garantie souscrit :

• Sécurité sociale : prise en charge sur la base du tarif de convention (exemple : 60% du tarif de convention fixé à 120 € pour une couronne dentaire, soit 72 € remboursés sur un montant total pouvant s’élever jusqu’à 500 €)
• Mutuelle : prise en charge du ticket modérateur (tarif de convention — remboursement de la Sécurité sociale) à hauteur d’un pourcentage du tarif de convention fixé au contrat (exemple pour une couronne dentaire : remboursement à 100 % du tarif de convention, soit 120 €, 200%, soit 240 €, etc.). 

Il vous reste à régler la somme non couverte par la Sécurité sociale et la mutuelle, appelée reste à charge.

Par exemple, pour la pose d’une couronne facturée au tarif maximum autorisé de 500 €, et si votre complémentaire santé prévoit une couverture à 200 % de la BRSS pour ce poste, le calcul du reste à charge s’effectue comme suit : 

500 € − 72 € remboursés par la Sécurité sociale − 240 € remboursés par la mutuelle 
= 188 € de reste à charge.

Quels soins sont couverts par une mutuelle dentaire ?

Les mutuelles peuvent couvrir plusieurs typologies de soins dentaires : 

• les soins courants et de conservation :
  -    examen dentaire
  -    détartrage
  -    traitement des caries
  -    dévitalisation d’une dent
  -    scellement d’un sillon
  -    pose d’un vernis fluoré
• les actes prothétiques 
  -    couronnes dentaires (céramiques, zircone, métalliques)
  -    bridges
  -    prothèses amovibles
  -    inlay-onlay

Les soins ci-dessus sont habituellement remboursés par la Sécurité sociale à hauteur de 60% du tarif de convention. La mutuelle intervient donc en complément, à hauteur des garanties souscrites.

En outre, certains soins dentaires ne sont pas, ou du moins pas systématiquement, remboursés par la Sécurité sociale. Leur remboursement repose donc exclusivement sur l’intervention de la mutuelle. C’est notamment le cas pour : 

• l’orthodontie
• la parodontologie
• les implants dentaires
• les soins esthétiques

Panier 100 % Santé : des prothèses dentaires sans reste à charge 

La réforme 100 % Santé, mise en place en 2020, permet aux patients de bénéficier de prothèses dentaires entièrement prises en charge par l’Assurance Maladie et leur mutuelle, sans aucun reste à charge. Le panier 100% Santé inclut une sélection de couronnes, bridges et prothèses amovibles de qualité, avec des matériaux adaptés à la localisation des dents.

Chaque dentiste doit, lorsque c’est possible, proposer un devis incluant systématiquement une solution relevant de ce panier.

Bon à savoir : le panier 100% Santé existe également pour l’optique et les prothèses auditives ! 

Accédez aux soins essentiels sans reste à charge !

Bien choisir sa mutuelle dentaire : les points clés

-    Évaluez vos besoins dentaires : identifiez les soins dont vous pourriez avoir besoin (prothèses, orthodontie, soins esthétiques ou classiques) afin de choisir une couverture focalisée sur ces postes de dépense.

-    Comparez les niveaux de remboursement : vérifiez les taux proposés (ex. : 200 % de la BRSS signifie un remboursement équivalent à 2 fois le tarif de convention de la Sécurité sociale) pour éviter un reste à charge trop important.

-    Prenez en compte l’ensemble des garanties : une mutuelle ne couvre pas uniquement les soins dentaires ! Assurez-vous que les prestations annexes (hospitalisation, dépassements d’honoraires, optique, auditif, médecines douces…) correspondent aussi à vos besoins.

-    Optimisez le rapport couverture/prix : sélectionnez une formule qui privilégie les soins essentiels tout en limitant les garanties superflues.

-    Vérifiez le caractère "responsable" du contrat : un contrat responsable vous donne accès au panier 100 % Santé et garantit l’absence de délai de carence après la souscription.

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Mutuelle dentaire : pourquoi faire appel à un courtier comparateur ?

En faisant appel à un courtier comparateur comme Santiane pour trouver la bonne mutuelle dentaire, vous :

-    Bénéficiez de notre expertise approfondie du marché des mutuelles dentaires pour trouver l’offre qui correspond vraiment à vos besoins et à votre budget.

-    Profitez d’un accompagnement personnalisé et de conseils sur mesure de la part de nos experts.

-    Évitez les démarches complexes et accédez directement aux meilleures offres grâce à notre sélection d’assureurs de confiance.

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Foire aux questions (FAQ)

Combien coûte une mutuelle dentaire ?

Les mutuelles dentaires coûtent en moyenne 90 € par mois, mais ce prix peut largement varier en fonction des garanties souscrites et des organismes. Comptez entre 60 € et 140 € environ.

Comment se faire rembourser des implants dentaires ?

Si la Sécurité sociale rembourse partiellement les prothèses dentaires, elle ne prend pas en charge les implants sur lesquels elles viennent se fixer. Seule une complémentaire santé peut donc vous rembourser tout ou partie de cet acte médical, selon les garanties souscrites. Comparez les taux et les plafonds de remboursement proposés au devis établi par votre chirurgien dentiste avant de choisir votre mutuelle.

Combien coûte une prothèse dentaire ?

Grâce au panier 100 % Santé, certaines couronnes, bridges et dentiers sont désormais entièrement remboursés par l’Assurance Maladie et la mutuelle, sans frais supplémentaires. Pour les autres prothèses, des plafonds de prix ont été fixés en 2020 pour limiter le reste à charge des patients. Ce dernier peut toutefois demeurer élevé, et il reste vivement conseillé de souscrire une mutuelle dentaire performante sur les actes prothétiques.

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