Quelle est la pression artérielle normale chez une personne âgée ?

Qu’est-ce que la pression artérielle ?

La pression (ou tension) artérielle correspond à la force exercée par le sang sur les parois des artères. Elle se mesure à partir de deux valeurs :

• La pression artérielle systolique (PAS) qui est mesurée lors de la contraction du cœur (la systole), lorsque le sang est expulsé des artères. Cette pression correspond à la pression maximale du sang dans les artères.
• La pression artérielle diastolique (PAD) qui est mesurée entre deux battements, lorsque le cœur est au repos. La pression obtenue correspond alors à la pression minimale exercée.

La tension artérielle joue un rôle important sur la bonne santé du cœur. Une pression excessive sur les artères peut les durcir, diminuer le flux sanguin et le flux d’oxygène vers le cœur. À terme, l’hypertension peut causer des douleurs thoraciques, un infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque ou encore un trouble du rythme cardiaque qui peut conduire à la mort subite.

L’hypertension artérielle (HTA) est considérée comme une maladie liée à l’âge, car le vieillissement du corps affecte l’élasticité des artères qui se durcissent avec l’âge. En moyenne, la pression systolique augmente au moins jusqu’à 80 ans. La pression diastolique augmente quant à elle jusqu’à 55 et 60 ans, puis se stabilise, voire diminue.

Valeurs normales de pression artérielle chez la personne âgée

Les valeurs de pression artérielle sont exprimées en millimètres de mercure (mmHg). Lors de la prise de tension, le tensiomètre affiche deux valeurs. Le premier chiffre, le plus élevé, correspond à la pression systolique. Le deuxième chiffre, le plus bas, correspond à la pression diastolique.

Tableau de valeurs

Interprétation des résultats

La pression artérielle normale chez une personne âgée est de 120/80 mmHg. Par contre, une pression artérielle supérieure à 140/90 mmHg est un signe d’hypertension.

Toutefois, il est important de noter des variations physiologiques de la tension artérielle. Le stress, l’activité sportive, la grossesse, mais aussi l’effet "blouse blanche" (dû au stress pendant une consultation médicale), augmentent la pression artérielle et viennent fausser les résultats.

Comme vous pouvez le constater dans les deux tableaux des valeurs, il existe également des différences entre hommes et femmes. Si la tension artérielle est plus élevée chez l’homme que chez la femme, la tendance s’inverse à la ménopause.

Le traitement systématique de l’hypertension chez les personnes âgées de 75 ans * et + n’offre pas une balance-bénéfice/risque équilibrée. Si le contrôle de la pression artérielle systolique à moins de 120 mmHg limite le risque d’AVC, de crises cardiaques ou de troubles cognitifs, il augmente le risque de déclin de la fonction rénale.

Plus déconcertant, une PAS comprise entre 150 et 159 mmHg réduirait le risque de mortalité de 6 % chez les patients âgés de plus de 85 ans non fragiles (sans comorbidité) et de 16 % pour les patients présentant une fragilité modérée à sévère.

* Source : https://www.cardio-online.fr/Actualites/Depeches/Une-pression-arterielle-faible-associee-a-une-mortalite-accrue-chez-les-plus-de-75-ans

Facteurs affectant la pression artérielle chez les seniors

Si les causes d’hypertension sont souvent difficiles à cerner, certains facteurs de risques bien connus favorisent son apparition.

Les facteurs de risque non modifiables

L’âge est le premier facteur de risque d’hypertension. Viennent ensuite :

• L’origine ethnique : les personnes originaires du sud de l’Asie et des Antilles présentent un risque plus élevé de développer une HTA.
• Les antécédents familiaux d’hypertension.
• L’hérédité.

Les facteurs de risque modifiables

L’hygiène de vie et les habitudes alimentaires jouent un rôle important dans l’hypertension :

• Une alimentation riche en sel.
• Une consommation excessive d’alcool et le tabagisme.
• L’absence d’activité physique et la sédentarité.
• Le surpoids ou l’obésité.
• Le stress.
• La prise de certains médicaments (antidépresseurs, anti-inflammatoire non stéroïdien, corticoïdes, etc.).

Comment mesurer la pression artérielle

La pression artérielle se mesure à l’aide d’un tensiomètre. Mais pour savoir si vous êtes hypertendu, il existe plusieurs méthodes.

Méthodes de mesure

La première méthode est la mesure de la tension artérielle au cabinet médical. Le médecin mesure également votre fréquence cardiaque pour vérifier l’absence d’une arythmie cardiaque. Ce dernier effectue au moins deux mesures de tension lors de la consultation : une fois au repos et quelques minutes après, en position debout.

La deuxième méthode est l’automesure tensionnelle à domicile. La mesure à domicile est souvent plus précise, car elle évite l’effet "blouse blanche". Par contre, sachez que si la Sécurité sociale rembourse les frais médicaux liés à l’hypertension à hauteur de 70 %, l’achat d’un tensiomètre n’est pas remboursé. Cependant, une bonne mutuelle senior remboursera l’achat du tensiomètre.

Enfin, dernière méthode : la mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA). Elle est aussi pratiquée à domicile. Cette fois-ci le patient porte le tensiomètre en continu, nuit et jour, pendant 24 heures.

Fréquence de mesure

La mesure de la tension artérielle s’effectue à une fréquence très précise. Positionnez le brassard et installez-vous en position assise. Après 5 minutes de repos, prenez 3 mesures de la tension à une ou deux minutes d’intervalle et ce, deux fois par jour (le matin avant toute prise de médicaments et à jeun) et le soir avant le coucher, pendant trois jours consécutifs.

Conseils pour maintenir une pression artérielle saine

Il est essentiel de surveiller régulièrement la tension chez la personne âgée. Si certains symptômes d’hypertension peuvent vous alerter (vertiges, maux de tête, fatigue ou saignements de nez), la plupart du temps l’hypertension est asymptomatique.

L’utilisation d’une montre santé senior est une excellente option, car l’appareil assure un suivi de l’état de santé en temps réel en mesurant le rythme cardiaque, le taux d’oxygène dans le sang et la pression artérielle.

S’il s’avère difficile de faire baisser la tension sans traitement de l’hypertension, il est tout à fait possible de stabiliser sa tension artérielle.

Adoptez une alimentation équilibrée

Une alimentation saine et équilibrée est indispensable pour maintenir des niveaux de tension artérielle sains. Privilégiez une alimentation riche en fruits et légumes, en protéines maigres et en céréales complètes.

Réduisez votre consommation de sel et bannissez les aliments transformés, les conserves et les repas préparés qui contiennent des taux de sodium très élevés. Limitez également votre consommation d’alcool et de café.

Pratiquer un exercice régulier

La pratique d’une activité physique régulière est primordiale pour maintenir une bonne pression artérielle et limiter la prise de poids. De plus, une activité régulière permet de réduire le stress, facteur de risque d’hypertension. Optez pour une activité adaptée aux seniors comme la marche rapide, le yoga, la natation ou le vélo. 30 minutes d’exercice physique 5 fois par semaine suffisent à réduire les risques d’hypertension.

Arrêter de fumer

Le tabac endommage les vaisseaux sanguins et augmente la pression artérielle. L’arrêt du tabac est un gage d’amélioration de votre tension.

FAQ

Quelle est la bonne tension à 80 ans ?

Compte tenu de l’augmentation de l’hypertension avec l’âge, l’Association européenne de cardiologie considère qu’une pression artérielle inférieure à 140/90 mmHg chez les personnes de 65 ans et + est une bonne tension.

Est-ce que 10-6 est une tension basse ?

Effectivement, une tension de 10/6 (100/60 mmHg) est le signe d’une hypotension (tension basse). La faiblesse de l’afflux sanguin privant les cellules d’oxygène et de nutriments, l’hypotension peut être responsable de vertiges, d’évanouissements, voire d’un malaise vagal.

Est-ce que 15-8 est une bonne tension ?

Une tension à 15/8 (150/80 mmHg) est considérée comme une pression artérielle élevée. Si plusieurs mesures de la tension confirment ce chiffre, contactez votre médecin pour un examen plus approfondi.

Quelle est la tension à ne pas dépasser ?

Lorsque la tension artérielle est supérieure à 180/110 mmHg, on parle d’hypertension sévère dite de grade 3. Elle nécessite une hospitalisation en urgence si elle s’accompagne d’une souffrance viscérale. Dans tous les cas, des examens cardiaques et neurologiques sont à faire rapidement.