Dévitaliser une dent : principe, prix, remboursement

En quoi consiste la dévitalisation d’une dent ?

Tout d’abord, la dévitalisation est un traitement endodontique qui consiste à retirer la pulpe dentaire endommagée ou infectée. La pulpe se trouve au centre de la dent et joue un rôle central dans son développement et sa vitalité grâce aux vaisseaux sanguins et aux nerfs qu’elle contient. Toutefois, lorsque la pulpe est irréversiblement lésée, elle devient une source de douleur et d’infection.

Les symptômes qui indiquent la nécessité d’une dévitalisation sont variés et souvent très inconfortables. Une douleur vive et persistante est généralement le signe le plus évident, mais certaines personnes ressentent également une sensibilité exagérée au chaud ou au froid, qui ne disparaît pas même après que la source de stimulation a été retirée. D’autres peuvent observer un gonflement de la gencive ou la formation d’un abcès. Enfin, une dent dévitalisée ou en voie de nécrose peut changer de couleur, devenant grise ou terne.

Pourquoi dévitaliser une dent ?

Lorsqu’une dent est gravement infectée par une carie ou que sa pulpe est atteinte, il devient nécessaire d’intervenir pour éviter des complications graves. En effet, une carie non soignée peut évoluer en une pulpite, une inflammation douloureuse de la pulpe. Cette inflammation peut, à son tour, conduire à une nécrose ou à la formation d’un abcès.

Par ailleurs, les traumatismes dentaires constituent une autre cause fréquente de dévitalisation. Un choc ou une fracture peut exposer la pulpe, même si la dent paraît intacte en surface. Cette exposition crée un environnement favorable à la prolifération des bactéries et peut entraîner une infection rapide.

En dévitalisant la dent, le dentiste élimine la source du problème tout en préservant la structure externe. Cette opération vise à conserver la fonction masticatoire mais aussi à éviter des complications d’ordre esthétique tout en maintenant un alignement dentaire harmonieux. A savoir qu’une dent extraite peut entraîner des déplacements des dents voisines et des troubles de l’occlusion, d’où l’intérêt de préserver la dent, lorsque cela est possible.

Comment se déroule la dévitalisation d’une dent ?

Avant toute chose, il convient de prendre rendez-vous pour une consultation chez le dentiste afin de poser un diagnostic. S’il préconise une dévitalisation, alors une radiographie est généralement nécessaire pour déterminer l’étendue des dommages et de confirmer la nécessité de cette opération.

Bien entendu, la dévitalisation est réalisée sous anesthésie locale pour garantir l’absence de douleur. Une fois l’anesthésie appliquée, le praticien accède à la pulpe dentaire en creusant un accès au centre de la dent.

Il retire ensuite la pulpe infectée ou endommagée à l’aide d’instruments spécifiques. Les canaux radiculaires, qui contiennent les nerfs et les vaisseaux, sont nettoyés en profondeur pour éliminer toute trace de bactéries ou de tissu infecté, une phase essentielle pour prévenir les récidives infectieuses.

Après le nettoyage, les canaux sont désinfectés avec des solutions antiseptiques. Ils sont ensuite préparés pour accueillir un matériau d’obturation, souvent de la gutta-percha, une substance biocompatible. Ce remplissage scelle hermétiquement les canaux pour empêcher toute nouvelle contamination bactérienne.

Enfin, le chirurgien-dentiste procède à la restauration de la dent. Dans de nombreux cas, une couronne est posée pour protéger la dent dévitalisée, car elle devient plus fragile après le traitement. La restauration permet de retrouver une esthétique naturelle et de préserver la fonctionnalité de la dent.

Bon à savoir : la dévitalisation d’une dent peut se dérouler en une ou plusieurs séances selon la complexité du cas. Par exemple, une infection sévère peut nécessiter plusieurs visites pour garantir que toutes les bactéries ont été éliminées avant l’obturation définitive.

Dévitaliser une dent : prix et remboursements

Les remboursements liés à la dévitalisation sont partiellement assurés par la Sécurité sociale, et par les mutuelles, qui interviennent en complément à hauteur des garanties souscrites. 

Remboursement de l’Assurance maladie

L’Assurance maladie rembourse les actes de dévitalisation sur la base de tarifs conventionnés. A ce titre, elle prend en charge ces opérations à hauteur de 60% du tarif de base.

Pour les enfants de moins de 13 ans* : 

Pour les jeunes patients entre 13 ans et 24 ans* :

Pour les adultes de plus de 24 ans* :

Toutefois, ces tarifs ne couvrent qu’une partie des frais réels, surtout si le dentiste applique des honoraires libres, ce qui signifie que vous devez vous tourner vers votre mutuelle pour combler la différence.

*Source : AMELI.fr

Remboursement de la mutuelle

Parce que les soins d’endodontie sont particulièrement onéreux, le remboursement de l’Assurance maladie suffit rarement  à prendre en charge la totalité des dépenses.

C’est dans ce genre de cas qu'une bonne complémentaire santé peut se révéler particulièrement utile, en couvrant tout ou partie des dépassements d’honoraires, selon le contrat choisi.

Outre la dévitalisation, les contrats de mutuelle peuvent offrir des garanties pour les restaurations dentaires, comme les couronnes ou les inlays, qui sont indispensables après le traitement.

Pour les patients ayant des besoins dentaires réguliers, souscrire une mutuelle avec une bonne couverture des soins dentaires permet de bénéficier d’une prise en charge complète avec des niveaux de garantie à 100%, 150% ou encore même 200% de la BRSS (base de remboursement de Sécurité sociale).

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