Notre test des mutuelle UMC

L’entreprise Santiane est un courtier en prévoyance santé et contrats de mutuelles pour particuliers. Vous n’avez pas encore trouvé la mutuelle santé qui convient à votre famille pour les remboursements des soins des enfants comme des parents ? Remplissez notre formulaire en ligne et laissez un de nos experts vous proposer un accompagnement pour souscrire à une formule conçue pour vous.

La mission de Santiane n’est pas de distribuer les contrats d’assurance santé de la mutuelle UMC. Santiane développe ses propres mutuelles, avec le niveau de remboursement approprié à chaque situation. Les mutuelles santé de Santiane affichent des garanties proches de la mutuelle UMC.

L’histoire et les valeurs de la mutuelle UMC

L’histoire de la mutuelle UMC

La mutuelle UMC est le sigle pour Union des Mutuelles Cogérées. Depuis le 1er mars 2018, l’assurance est intégrée au tout nouveau groupe KLESIA Mut. D’abord connue sous le nom de mutuelle Klesia Saint-Germain suite à la fusion de la mutuelle Klesia et de la mutuelle Saint-Germain, l’entreprise adopte son nouveau nom au printemps 2018 alors qu’elle est rejointe par la mutuelle UMC.

Quels sont les métiers de la mutuelle UMC ?

Pour pouvoir assurer les garanties et les services classiques d’une complémentaire santé, la mutuelle UMC s’entoure de différents métiers. D’un point de vue global, le groupe KLESIA propose différents contrats en assurance et en prévoyance. Au sein de cette entreprise, la mutuelle UMC fait appel à un réseau de téléconseillers (assistance santé en ligne et téléphonique) et de conseillers en agence pour gérer les contrats. Concernant les conditions d’adhésion, la mutuelle UMC est ouverte à tous les métiers sans restriction.

Quelles sont les valeurs de la mutuelle UMC ?

La mutuelle UMC exprime avant tout des valeurs de solidarité et de désintérêt financier que l’on retrouve dans de nombreuses autres complémentaires santé. Au service de ses adhérents, la mutuelle UMC place également les valeurs de l’écoute, de l’adaptabilité et de la non-discrimination au cœur de sa vision d’entreprise.

Les chiffres clés de la mutuelle UMC

Au total, les assurances regroupées au sein du groupe KLESIA Mut, dont la mutuelle UMC, couvrent 600 000 individus en France. Les offres de complémentaires santé permettent au groupe de dégager un chiffre d’affaires annuel de près de 350 millions d’euros.

Analyse des mutuelles proposées par la mutuelle UMC à destination des particuliers

Rappel rapide de la définition d’une mutuelle

Une mutuelle santé, également connue sous le nom de complémentaire ou assurance santé, désigne en France un type de contrat qui vise à offrir un meilleur niveau de remboursement des honoraires médicaux par rapport aux garanties de base de la Sécurité sociale. Ainsi, les services d’assistance et les remboursements apportés par une complémentaire permettent aux individus d'envisager leurs dépenses de soins l’esprit tranquille, en particulier lorsqu’elles ne sont pas prévues ou qu’elles concernent des postes aux tarifs élevés (optique et dentaire, notamment).

Description des mutuelles proposées par la mutuelle UMC

La mutuelle UMC offre principalement deux formules, la Performante 1 et l’Optimale 1. Concernant les détails :

  • le niveau de remboursement des honoraires chirurgicaux est respectivement de 100 % et de 200 % des besoins réels ;
  • seule la deuxième formule couvre les tarifs d’une chambre individuelle en cas d’hospitalisation, à raison d’un forfait de 50 € par nuit dans la limite de 50 nuits par an et par bénéficiaire ;
  • le forfait santé pour un appareil auditif est respectivement de 240 € et 450 € par an ;
  • le niveau de remboursement d’une consultation dentaire avec pose de couronne est respectivement de 175 % et 270 % des besoins réels ;
  • respectivement 150 % et 170 % pour une consultation optique ;
  • enfin, en optique toujours, un forfait respectivement de 160 € et 225 € pour une paire de lunettes et 100 € et 150 € pour des lentilles.

En plus de ces remboursements, les formules de la mutuelle UMC ajoutent d’autres garanties de protection comme les prestations pour maladies graves, pour les dépendants, les accompagnants, l’aide ménagère, la garde d’enfants ou d’animaux, la livraison de repas et de médicaments en France, la recherche de prestataires santé et l’école à domicile.

Cependant, pour couvrir l’envoi de médicaments à l’étranger, le rapatriement en cas de décès et les frais de cercueil, des suppléments tarifaires s’ajoutent à la cotisation du contrat de base.

 

Les avantages proposés par la mutuelle UMC

La mutuelle UMC offre pour principaux avantages : une assistance téléphonique, un suivi sur internet des demandes de remboursements ou encore la prise en charge du tiers payant pour éviter que les adhérents ne doivent avancer les tarifs de soins.

Les avis et notre avis sur la mutuelle UMC

Les avis des internautes sur la mutuelle UMC

La mutuelle UMC affiche une des notes les plus basses avec seulement 1,8/5. En comparaison, la note moyenne de Santiane est de 3,4/5. Les critiques vis-à-vis du mutualiste du groupe KLESIA sont donc nombreuses, notamment le mépris et l’incompétence des collaborateurs lorsqu’il s’agit de prodiguer des conseils, les erreurs de traitement dans les dossiers, les longs délais de remboursements et les difficultés de résiliation de contrat. Depuis le rattachement de la mutuelle UMC à KLESIA Mut, certains internautes déplorent une détérioration du service et une augmentation injustifiée des tarifs.

Notre avis sur les mutuelles UMC

Chez Santiane, nous pensons que le rapport qualité-prix de la mutuelle UMC est plus ou moins correct. Mais la liste de problèmes évoqués par les adhérents est longue et semble même s’être allongée depuis la fusion au groupe KLESIA Mut. Dans ce contexte difficile, le courtier en mutuelles Santiane reste une option fiable pour souscrire à un contrat de complémentaire santé. Santiane est le courtier numéro 1 en assurance santé en France, et affiche d’ailleurs l’une des meilleures notes décernées par les internautes, signe de ses prestations de qualité qui se montrent à la hauteur des attentes de ses adhérents.