Combien coûte une consultation chez un psychiatre ?
Secteur 1, secteur 2 et OPTAM : ce qui change sur la facture
Le prix de la consultation dépend d'abord du secteur du psychiatre.
- Secteur 1 : le psychiatre applique le tarif fixé par l'Assurance Maladie. Il ne pratique pas de dépassements d'honoraires, sauf exception : demande particulière du patient (par exemple un rendez-vous en dehors des horaires habituels) ou consultation hors parcours de soins, où un dépassement plafonné est autorisé.
- Secteur 2 : le psychiatre fixe librement ses honoraires. Ce qu'il demande au-delà du tarif de l'Assurance Maladie s'appelle un dépassement d'honoraires.
- Secteur 2 avec OPTAM : l'OPTAM (option de pratique tarifaire maîtrisée) est un engagement du médecin à limiter ses dépassements. En échange, ses patients sont mieux remboursés, car la Sécurité sociale calcule son remboursement sur le même tarif qu'en secteur 1.
Un psychiatre en secteur 2 qui n'a pas adhéré à l'OPTAM est donc doublement coûteux. Ses honoraires sont libres, et la Sécurité sociale rembourse sur une base plus faible : 42,50 €.
Pour connaître le secteur d'un psychiatre, vous pouvez consulter l'annuaire santé d'ameli.fr ou poser la question au secrétariat avant le rendez-vous.
Les tarifs fixés par l'Assurance Maladie en 2026
Le tarif d'une consultation varie selon votre âge et la façon dont vous arrivez chez le psychiatre. Voici les principaux cas, pour un patient vivant en métropole et ayant déclaré un médecin traitant. Ce sont les tarifs en vigueur en 2026.
| Situation | Tarif en secteur 1 (base de remboursement) | Remboursement de la Sécurité sociale |
|---|---|---|
| Suivi régulier, adressé par le médecin traitant, plus de 25 ans | 57 € | 37,90 € |
| Suivi régulier, adressé par le médecin traitant, moins de 25 ans | 75 € | 50,50 € |
| Avis ponctuel demandé par le médecin traitant | 67,50 € | 45,25 € |
| Accès direct entre 16 et 25 ans | 80 € | 54 € |
| Enfant de moins de 16 ans | 75 € | 52,50 € |
| Téléconsultation, plus de 25 ans | 50,20 € | 33,14 € |
| Psychiatre en secteur 2 sans OPTAM (adulte) | Honoraires libres (base : 42,50 €) | 27,75 € |
Les montants remboursés tiennent compte de la participation forfaitaire de 2 €, sauf pour les moins de 16 ans. Avant 18 ans, cette participation n'est pas retenue : le remboursement est donc 2 € plus élevé pour un jeune de 16 ou 17 ans. Un psychiatre en secteur 2 avec OPTAM est remboursé sur les mêmes bases que le secteur 1, mais il peut facturer un dépassement modéré en plus.
Comment la Sécurité sociale rembourse-t-elle le psychiatre ?
Le parcours de soins et le rôle du médecin traitant
Après 25 ans, le plus simple est de passer d'abord par votre médecin traitant. Il vous oriente vers un psychiatre, qui devient alors votre « médecin correspondant ». La Sécurité sociale rembourse 70 % du tarif, moins la participation forfaitaire de 2 €.
Si vous consultez un psychiatre sans passer par votre médecin traitant, ou si vous n'avez pas déclaré de médecin traitant, vous sortez du parcours de soins. Le remboursement baisse nettement. Pour une consultation à 52 € chez un psychiatre en secteur 1 (tarif de base, hors suivi régulier), la Sécurité sociale verse 23,80 € au lieu de 34,40 €.
Cette perte n'est pas compensée par une mutuelle responsable. La loi interdit à ces contrats de rembourser la pénalité liée au non-respect du parcours de soins. Déclarer un médecin traitant reste donc la première chose à faire.
Accès direct des 16-25 ans et consultations des enfants
Entre 16 et 25 ans, vous pouvez prendre rendez-vous directement chez un psychiatre, sans passer par votre médecin traitant. Vous restez remboursé normalement, à condition d'avoir déclaré un médecin traitant. La consultation est alors facturée 80 € en secteur 1 et la Sécurité sociale rembourse 54 €.
Sans médecin traitant déclaré, le jeune est considéré comme hors parcours de soins. Le remboursement passe à 39,90 € pour une consultation à 75 €.
Pour un enfant de moins de 16 ans, il n'y a aucune pénalité, même sans médecin traitant. La consultation coûte 75 € en secteur 1 et la Sécurité sociale rembourse 52,50 €. Avant 18 ans, aucune participation forfaitaire n'est retenue.
ALD et centres médico-psychologiques : les cas pris en charge à 100 %
Certains troubles psychiatriques lourds et durables, comme une dépression sévère récurrente ou un trouble bipolaire, peuvent être reconnus en affection de longue durée (ALD). Le médecin traitant fait la demande auprès de l'Assurance Maladie. Une fois l'ALD accordée, les soins liés à ce trouble sont remboursés à 100 % du tarif de la Sécurité sociale.
Ce 100 % ne couvre pas tout. Les dépassements d'honoraires restent à votre charge. La participation forfaitaire de 2 € et les franchises médicales aussi. La mutuelle reste donc utile pour les dépassements d'un psychiatre en secteur 2.
Autre possibilité : les centres médico-psychologiques (CMP). Ces structures publiques réunissent psychiatres, psychologues et infirmiers. Les consultations y sont entièrement prises en charge par l'Assurance Maladie, sans avance de frais. Les délais d'attente peuvent en revanche être longs.
Que rembourse une mutuelle pour un psychiatre ?
Le ticket modérateur et les dépassements d'honoraires
La mutuelle intervient sur deux parts de la facture.
La première est le ticket modérateur. C'est la partie du tarif de la Sécurité sociale qu'elle ne rembourse pas, soit 30 %. Toutes nos formules qui couvrent les soins courants le remboursent, avec une garantie d'au moins 100 % de la base de remboursement.
La seconde est le dépassement d'honoraires. Pour le couvrir, il faut une garantie supérieure à 100 %. Les pourcentages affichés dans un tableau de garanties incluent le remboursement de la Sécurité sociale. Une garantie à 200 % signifie que la Sécurité sociale et la mutuelle remboursent ensemble jusqu'à deux fois la base.
Voici les niveaux observés sur les formules de notre comparateur pour une consultation de spécialiste :
| Psychiatre consulté | Entrée de gamme | Formules intermédiaires et haut de gamme | Maximum |
|---|---|---|---|
| Secteur 1 ou secteur 2 avec OPTAM | 100 % de la base | 175 à 200 % de la base | 300 % de la base |
| Secteur 2 sans OPTAM | 100 % de la base | 105 à 135 % de la base | 250 % de la base |
Le remboursement des dépassements d'un médecin sans OPTAM est plafonné par la loi dans les contrats responsables : le remboursement total ne peut pas dépasser 200 % de la base, Sécurité sociale comprise. Certains contrats non responsables de notre comparateur vont plus loin sur ce point, mais ils n'incluent pas le 100 % Santé en optique, dentaire et audition.
Exemples de remboursement selon le psychiatre consulté
Prenons un adulte de plus de 25 ans, suivi régulièrement par un psychiatre vers qui son médecin traitant l'a orienté.
Psychiatre en secteur 1, consultation à 57 €. La Sécurité sociale verse 37,90 €. Une mutuelle à 100 % de la base rembourse les 17,10 € du ticket modérateur. Il vous reste 2 € de participation forfaitaire.
Psychiatre en secteur 2 avec OPTAM, consultation à 90 €. La base reste de 57 €. La Sécurité sociale verse 37,90 €.
- Avec une garantie à 100 %, la mutuelle verse 17,10 €. Il vous reste 35 €.
- Avec une garantie à 200 %, la mutuelle peut aller jusqu'à 114 € au total avec la Sécurité sociale. Elle ne rembourse jamais plus que la facture : elle verse donc 50,10 €. Il vous reste 2 €.
Psychiatre en secteur 2 sans OPTAM, consultation à 100 €. La base tombe à 42,50 €. La Sécurité sociale verse 27,75 €.
- Avec une garantie à 100 %, la mutuelle verse 12,75 €. Il vous reste 59,50 €.
- Avec une garantie à 200 %, le remboursement total peut atteindre 85 €. La mutuelle verse 55,25 €. Il vous reste 17 €.
| Consultation | Sécurité sociale | Mutuelle à 100 % | Reste à payer | Mutuelle à 200 % | Reste à payer |
|---|---|---|---|---|---|
| Secteur 1 à 57 € | 37,90 € | 17,10 € | 2 € | 17,10 € | 2 € |
| Secteur 2 OPTAM à 90 € | 37,90 € | 17,10 € | 35 € | 50,10 € | 2 € |
| Secteur 2 sans OPTAM à 100 € | 27,75 € | 12,75 € | 59,50 € | 55,25 € | 17 € |
Sur un suivi d'une consultation par mois, l'écart entre ces deux niveaux de garantie dépasse 390 € par an chez un psychiatre en secteur 2 avec OPTAM.
Ce qui reste toujours à votre charge
Certains frais ne sont jamais remboursés par une mutuelle responsable, quelle que soit la formule :
- la participation forfaitaire de 2 € par consultation, à partir de 18 ans ;
- les franchises médicales sur les médicaments et certains actes ;
- la pénalité appliquée quand vous consultez hors parcours de soins.
La participation forfaitaire et les franchises ne s'appliquent pas aux personnes qui ont la Complémentaire santé solidaire, ni aux femmes enceintes à partir du 6e mois de grossesse.
Hospitalisation en psychiatrie : ce que couvre la mutuelle
Forfait journalier et frais de séjour
Lors d'une hospitalisation en psychiatrie, la Sécurité sociale prend en charge les frais de séjour. Elle ne rembourse pas le forfait journalier hospitalier. Depuis le 1er mars 2026, il s'élève à 17 € par jour dans le service psychiatrique d'un établissement de santé, et à 23 € par jour dans un autre service.
Ce forfait est dû pour chaque jour, y compris le jour de sortie. Sur un séjour d'un mois, il représente plus de 500 €. Un contrat responsable doit le rembourser en totalité, sans limite de durée. Les honoraires des médecins pendant le séjour et la chambre particulière dépendent ensuite des garanties hospitalisation de votre formule.
Les limites prévues par certaines formules
L'hospitalisation en psychiatrie fait partie des postes sur lesquels les formules diffèrent le plus. Le forfait journalier reste remboursé en frais réels sur toutes nos formules. Les autres garanties, elles, varient selon la formule choisie dans notre comparateur :
- elle peut être exclue, c'est notamment le cas des formules qui couvrent uniquement l'hospitalisation ;
- elle peut être couverte au niveau de la garantie hospitalisation pendant 10 jours par an, puis remboursée à 100 % de la base au-delà ;
- elle peut être couverte sans limite de durée sur certains contrats.
Si vous avez déjà été hospitalisé en psychiatrie ou si votre psychiatre l'envisage, lisez cette ligne du tableau de garanties avant de choisir. Nos conseillers peuvent vous indiquer les formules qui la couvrent sans limite.
Médicaments, psychologue, soutien par téléphone : les autres frais
Les médicaments prescrits par le psychiatre
Le psychiatre peut prescrire des antidépresseurs, des anxiolytiques, des régulateurs de l'humeur ou des antipsychotiques. La plupart sont remboursés par la Sécurité sociale. Le taux dépend de chaque médicament.
Toutes nos formules qui couvrent les soins courants remboursent à 100 % la part des médicaments remboursables que la Sécurité sociale ne prend pas en charge. Seules les franchises médicales restent à votre charge.
Psychologue : un autre circuit de remboursement
Le psychologue n'est pas un médecin. Il ne prescrit pas de médicaments et ses séances ne suivent pas les mêmes règles de remboursement.
Ses séances sont remboursées par la Sécurité sociale uniquement avec le dispositif Mon soutien psy : jusqu'à 12 séances par an à 50 €, remboursées à 60 % par l'Assurance Maladie. Le dispositif est ouvert dès 3 ans, et vous pouvez prendre rendez-vous directement avec un psychologue partenaire, sans passer par un médecin. Depuis le 1er octobre 2026, vous n'avancez plus la part de l'Assurance Maladie. Les 40 % restants, soit 20 € par séance, sont remboursés par les contrats dits responsables, qui représentent la majorité des formules de notre comparateur. En dehors de ce dispositif, les séances de psychologue entrent dans le forfait médecines douces de certaines formules, jusqu'à 200 € par an.
Le soutien psychologique par téléphone
La plupart de nos formules incluent dans leur assistance des entretiens téléphoniques de soutien psychologique, jusqu'à 5 entretiens. Ce service ne remplace pas un suivi par un psychiatre. Il peut aider à traverser une période difficile, par exemple après une hospitalisation ou un décès.
Comment choisir une mutuelle quand on consulte un psychiatre ?
Les garanties à regarder en priorité
Commencez par vérifier le secteur de votre psychiatre. S'il est en secteur 1, une garantie à 100 % de la base suffit pour les consultations. S'il est en secteur 2, regardez s'il a adhéré à l'OPTAM, puis comparez le montant du dépassement avec le niveau de garantie.
Ensuite, vérifiez trois lignes du tableau de garanties :
- Consultations de spécialiste, avec la distinction OPTAM et hors OPTAM.
- Hospitalisation psychiatrique, pour connaître la durée couverte.
- Pharmacie, si vous suivez un traitement au long cours.
La téléconsultation est incluse sans surcoût sur la quasi-totalité de nos formules. Le tiers payant fonctionne sur toutes nos offres : vous n'avancez pas la part prise en charge par la mutuelle chez les professionnels qui l'acceptent.
Souscrire avec un suivi psychiatrique en cours
Aucune des formules de notre comparateur ne demande de questionnaire médical. Un suivi psychiatrique, un traitement ou une hospitalisation passée ne peuvent donc pas entraîner de refus ni de hausse de cotisation. Sur notre comparateur, une mutuelle santé est accessible à partir de 46,09 € par mois pour un actif. Le prix réel dépend de votre âge, de votre lieu de vie et de la formule choisie.
La plupart des formules s'appliquent dès le premier jour. Certaines remboursent seulement le ticket modérateur pendant les trois premiers mois, sauf en cas d'accident. Si vous avez un rendez-vous prévu chez un psychiatre en secteur 2, vérifiez ce point avant de souscrire. Quelques formules pour seniors prévoient aussi un délai de 30 jours à 12 mois avant de couvrir l'hospitalisation.
Après un an de contrat, vous pouvez résilier à tout moment, sans frais ni justificatif. Vous pouvez donc changer de formule si votre suivi évolue. Le bonus fidélité, présent sur la majorité de nos offres, renforce aussi certaines garanties à partir de la 2e, 3e ou 4e année.