Arthrose de la main : quel traitement ?

Qu'est-ce que l'arthrose de la main ?

L’arthrose des mains est une maladie dégénérative qui affecte toutes les articulations de la main. Elle englobe toutes les arthroses qui touchent les articulations des phalanges : les arthroses des doigts et l’arthrose de la base du pouce (rhizarthrose).

L’arthrose aux mains résulte de l’usure du cartilage, puis de sa dégradation. Sans le cartilage et le liquide synovial, les os des phalanges frottent les uns contre les autres, entraînant douleurs, inflammations, raideurs articulaires, etc. Des excroissances osseuses (ostéophytes) peuvent également apparaître, provoquant ces fameuses bosses ou "becs de perroquets", spécifiques à l’arthrose.

Comme la plupart des arthroses, l’arthrose des mains est essentiellement une maladie liée à l’âge. Elle est très courante après 65 ans et plus particulièrement chez les femmes après la ménopause.

L’arthrose des mains est la troisième forme d’arthrose la plus fréquente après l’arthrose du genou et l’arthrose de la hanche.

Symptômes de l'arthrose de la main

L’arthrose aux mains se manifeste souvent par étapes. L’arthrose commence généralement par toucher une ou plusieurs articulations digitales pour s’étendre à l’ensemble de la main.

Les symptômes fréquents de l’arthrose des mains sont :

• Des douleurs articulaires qui peuvent être constantes ou par poussées inflammatoires.
• Une déformation progressive des doigts qui prennent la forme de bosses, appelées nodules d'Heberden lorsqu’elles concernent l’interphalangienne distale (entre la 2e et 3e phalange) et nodosités de Bouchard lorsqu’elles touchent l’articulation interphalangienne proximale (entre la 1re et 2e phalange).
• Une raideur articulaire qui entrave la bonne mobilité des doigts.
• Des gonflements et rougeurs.
• Une diminution de la force des doigts et de la main qui rend difficile la réalisation des activités quotidiennes.

Ses symptômes varient d’intensité dans la journée et en fonction de l’atteinte arthrosique. Ils peuvent également s’accompagner de pathologies associées telles qu’un kyste mucoïde, un syndrome du canal carpien ou encore d’une ténosynovite (tendinite inflammatoire).

Causes de l'arthrose de la main

Dans la grande majorité des cas, la cause de l’arthrose des mains est inconnue. On parle alors d’arthrose primitive. Plusieurs facteurs de risque favorisent l’apparition de cette forme arthrosique : l’âge, l’hérédité, les hormones, les gestes et mouvements répétés, le port de charges lourdes, un surpoids ou une obésité, etc.

L’arthrose peut aussi être la conséquence d’une maladie (goutte ou polyarthrite rhumatoïde par exemple), d’une anomalie congénitale, d’un traumatisme, d’une lésion, etc. Dans ces cas-là, l’arthrose est dite secondaire.

Diagnostiquer l'arthrose des mains

Le diagnostic de l’arthrose des mains repose sur un premier examen clinique réalisé lors d’une consultation chez votre médecin traitant. Après avoir examiné vos mains, le médecin vous prescrira une radiographie pour évaluer l’ampleur de l’arthrose et une prise de sang pour éliminer d’autres pathologies comme une arthrite ou une polyarthrite rhumatoïde.

Dans le cadre d’une arthrose des mains naissante et donc indétectable à la radio, une IRM ou un scanner peuvent vous être proposés. Par contre, il est important de noter que les remboursements liés à l’arthrose sont peu élevés. L’arthrose n’étant pas reconnue comme maladie professionnelle ni comme ALD (Affection Longue Durée), sa prise en charge par la Sécurité sociale est en moyenne à hauteur de 70 % du tarif de base.

Souscrire une mutuelle pour les seniors performante s’avère essentiel, notamment pour bénéficier d’un remboursement optimal des traitements de médecine douce comme l’acupuncture ou une cure thermale.

Les traitements possibles de l’arthrose des mains

Comme toutes les formes d’arthrose (arthrose lombaire, cervicarthrose, etc.), l’arthrose du pouce et des doigts ne se soigne pas. Aucun traitement ne permet de guérir l’arthrose. Par contre, plusieurs traitements sont possibles pour soulager les douleurs, réduire l’inflammation et limiter l’évolution de la maladie.

• Des traitements médicamenteux : antalgiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et injections de cortisone.
• L’utilisation d’une orthèse pour limiter les déformations des articulations des doigts.
• Des exercices de rééducation avec un kinésithérapeute ou un physiothérapeute.
• Des remèdes de grand-mère : des massages à l’huile essentielle de gaulthérie ou l’application de chaud ou de froid.
• Une cure thermale.
• L’homéopathie, et plus particulièrement les granules de Thuya 9CH, efficaces pour soulager l’arthrose des doigts aggravée par temps humide.
• La phytothérapie avec des plantes réputées pour leur action anti-inflammatoire telles que le cassis, l’ortie dioïque ou l'harpagophytum.
• En dernier recours, une intervention chirurgicale : lifting des doigts, pose d’une arthrodèse ou d’une prothèse articulaire.

Conseils pour vivre avec l'arthrose des mains

Lorsque l’arthrose des mains est installée, il est important de modifier ses habitudes de vie. Voici quelques conseils pour vous aider à préserver au maximum vos articulations :

• Limiter les activités répétitives au niveau des mains et les activités occasionnant des vibrations.
• Atténuer la charge sur vos mains en mobilisant les articulations plus fortes comme les épaules.
• Adapter vos accessoires du quotidien en fonction de votre pathologie : utilisez des accessoires avec des poignées plus grandes, un ouvre-boîte électrique, un porte-livre, etc.
• Intégrer dans votre alimentation senior des aliments antioxydants et anti-inflammatoires : curcuma, gingembre, basilic, fruits rouges, légumes à feuille, poissons gras, etc.
• Pratiquer une activité physique pour améliorer la souplesse des articulations comme la gym douce pour seniors.
• Effectuer des exercices d’étirement des doigts pour retrouver une meilleure amplitude de mouvement.

Prévenir l'arthrose des mains

Bien qu’il soit difficile d’éviter les effets du vieillissement sur le cartilage articulaire, plusieurs mesures de prévention peuvent au moins retarder le plus possible l’apparition de l’arthrose digitale.

• Faire de l’exercice régulièrement permet de garder une bonne mobilité des articulations et réduit la prise de poids qui aggrave l’inflammation de la main.
• Prendre soin de ses articulations tout au long de sa vie : après un effort, refroidir ses articulations ; évitez de surmener vos cartilages avec des activités intenses ; immobilisez votre articulation dès qu’elle est douloureuse, etc.
• Manger sainement : une alimentation saine et équilibrée est essentielle pour des articulations en bonne santé.

Section FAQ

Quels sont les symptômes de l'arthrose de la main ?

Les symptômes spécifiques à l’arthrose des mains sont la raideur articulaire, les douleurs, une diminution de la mobilité, une déformation des articulations, un gonflement des doigts et l’apparition de kystes.

Comment soigner l'arthrose de la main ?

L’arthrose ne se soigne pas. Le traitement de l’arthrose des mains passe essentiellement par le soulagement de la douleur articulaire et la réduction des déformations des doigts. Cela peut être un traitement médical (antalgique, anti-inflammatoire, corticoïde, port d’une attelle, etc.), un traitement chirurgical, des remèdes naturels (massage, exercices, phytothérapie, etc.).

Quels sont les 6 aliments à éviter quand on a de l'arthrose ?

Certains aliments contiennent des radicaux libres responsables du vieillissement prématuré des articulations. Ils sont à consommer avec modération, non seulement quand l’arthrose aux mains est installée, mais aussi en prévention. Les 6 aliments à éviter sont : la charcuterie, la viande rouge, les huiles végétales, les aliments transformés, les sucreries (biscuits, bonbons, sodas, etc.) et le pain blanc.