MUTUELLE ORTHODONTIE
COMPLEMENTAIRE SANTE ORTHODONTIE
L'orthodontie est un traitement dentaire qui permet de corriger la mauvaise position des dents et la malformation de la mâchoire si nécessaire.
L'orthodontie permet d'atteindre la position voulue des dents par l'exercice de pressions légères et maintenues sur les dents pendant une période définies ( 2-3 ans en moyenne).
Mutuelle orthodontie : orthodontie acceptée
L'orthodontie est acceptée par la sécurité sociale pour les personnes âgées de moins de 16 ans. L'orthodontie est, dans ce cas, prise en charge à 100% par l'assurance maladie, mais attention 100% ne veut pas dire remboursement de la totalité des frais du traitement d'orthodontie !
En effet, la sécurité sociale rembourse à 100% du tarif de convention = 193.50 € par semestre, soit 387€ par année. Donc, une mutuelle santé «classique» à 100% sur l'orthodontie acceptée ne prend n'interviendra pas puisque la sécurité sociale vous rembourse déjà à 100% de 193.50 € par semestre. C'est pourquoi choisir une bonne Mutuelle Orthodontie est primordiale.
Sachant que les devis d'orthodontie s'élèvent en moyenne à 600 € par semestre, SANTIANE vous propose une sélection des meilleures Complémentaire et Mutuelle Orthodontie adaptée qui rembourse vos soins orthodontiques intégralement et immédiatement (aucun délai d'attente) soit 1200€ et + de remboursement annuel SS + Mutuelle Orthodontie.
Mutuelle Orthodontie :L'orthodontie adulte non prise en charge par la Sécurité Sociale
L'orthodontie adulte non prise en charge par la Sécurité Sociale et n'est pas du tout remboursée par la Sécurité Sociale donc par les Mutuelles. Certaines Mutuelles Orthodontie rembourse cependant une partie des frais d'orthodontie adulte, mais jamais en intégralité.
L'orthodontie est un traitement nécessaire et très onéreux. C'est pourquoi la quasi-totalité des mutuelles et complémentaires «traditionnelles» refusent également de rembourser ce traitement malgré une demande de plus en plus importantes du grand public. Il faut donc se tourner vers des Mutuelles dites : «Mutuelle Orthodontie»
SANTIANE vous propose des prestations mutuelles Orthodontie adaptées à l'orthodontie Adulte et orthodontie Enfant en vous faisant bénéficier de remboursements intéressants à prix très compétitifs, la garantie SP EXCEL du comparateur par exemple qui est une bonne Mutuelle Orthodontie Adulte ou la Familiale 3F qui est une excellente Mutuelle Orthodontie Enfant.
Les remboursements varient en fonction de vote âge
Les traitements d'orthodontie sont pris en charge par l'Assurance Maladie dans la mesure où ils sont commencés avant l'âge de 16 ans et sous réserve d'un accord préalable avec la caisse de sécurité sociale.
Au-delà de 16 ans on parle d'orthodontie adulte et elle n'est plus remboursée. C'est un poste très coûteux et très demandé qui est très peu remboursé par les complémentaires santé et les mutuelles. Pourtant vous pouvez trouver sur notre comparateur santé orthodontie, des mutuelles orthodontie qui proposent des remboursements importants de vos appareils dentaires.
Mutuelle orthodontie : le remboursement sécurité sociale
Le traitement pour l'orthodontie est pris en charge à 100% du tarif de convention par la sécurité sociale jusqu'à 16 ans. Entre 16 et 20 ans, l'orthodontie est remboursée sur la base de 80%, et ne l'est plus du tout après 20 ans si vous n'avez pas de mutuelle orthodontie.
Le tarif de convention fixé par la Sécurité Sociale est de 193.50 € par semestre. Ainsi la sécurité sociale rembourse 193.50 € par semestre au moins de 16 ans et 154.80 € avant 20 ans. Cette base de remboursement est très inférieure à la réalité car un devis d'orthodontie s'élève en moyenne à 700 € par semestre.
Il est donc important d'avoir une complémentaire santé ou mutuelle dentaire adaptée qui remboursera la partie restant à votre charge.
Tarifs et remboursement des traitements d'orthodontie (hors mutuelle orthodontie)
| Traitement d'orthodontie | Tarif | Base du remboursement |
Taux de remboursement |
Montant remboursé |
|---|---|---|---|---|
| Traitement par semestre (6 semestres maximum) |
Honoraires libres | 193,50 € | 100 % | |
| Séance de surveillance (2 séances maximum par semestre) |
Honoraires libres | 10,75 € | 100 % | |
| Contention 1e année | Honoraires libres | 161,25 € | 100 % | |
| Contention 2e année | Honoraires libres | 107,50 € | 100 % |
Remboursement orthodontie acceptée : la demande d'accord préalable
Pour obtenir le remboursement de l'assurance maladie et de la mutuelle orthodontie pour vos soins dentaires, vous devez complétez avec votre chirurgien-dentiste une demande d'entente préalable que vous adresserez ensuite à votre caisse d'Assurance Maladie.
Si votre demande est acceptée, vous n'obtiendrez pas de réponse. En cas de refus, votre caisse d'Assurance Maladie vous adressera sous 15 jours une notification des motifs du refus médical ou administratif. Cet accord est valable 6 mois. Si vous entamez vos soins au-delà vos frais ne seront pas remboursés.
L'orthodontie enfant : le complément de la mutuelle orthodontie
Même si les soins d'orthodontie des enfants de moins 16 ans sont pris en charge par la sécurité sociale, ces remboursements peuvent être complétés par une mutuelle orthodontie. La mutuelle orthodontie remboursera alors la différence entre les frais réels engagés et le remboursement de l'assurance maladie.
Mutuelle orthodontie : le remboursement de l'orthodontie
Pour le remboursement de l'orthodontie, trouvez une complémentaire santé ou mutuelle orthodontie qui prendra en charge les frais non remboursés par la sécurité sociale.
Par exemple, des garanties mutuelle orthodontie peuvent proposer une prise en charge de l'orthodontie enfant à hauteur de 600 euros par an ainsi que des remboursements importants et des devis mutuelle orthodontie gratuits pour l'orthodontie refusée ou orthodontie adulte.
L'orthodontie adulte : le remboursement de la mutuelle orthodontie
Pour les adultes, l'orthodontie n'est pas remboursée par la sécurité sociale. Les frais liés à l'orthodontie restent donc intégralement à la charge du patient, sauf intervention d'une mutuelle orthodontie.
Certaines mutuelles prennent en charge l'orthodontie adulte, c'est-à-dire l'orthodontie non remboursée par la Sécurité Sociale. Il s'agit pour la plupart de forfait dentaire proposés par des mutuelles orthodontie « haut de gamme ».
